Γνωσιακή Συμπεριφορική (CBT)
Ψυχολόγοι Pneuma
Περιγραφή
Η Γνωσιακή Συμπεριφορική Ψυχοθεραπεία μας διδάσκει να γίνουμε θεραπευτές του εαυτού μας. Βασίζεται στο Μοντέλο του Aaron T. Beck, σύμφωνα με το οποίο τα συναισθήματα και οι συμπεριφορές μας καθορίζονται από τον τρόπο που δομούμε τον κόσμο. Δεν είναι τα πράγματα που μας αναστατώνουν αλλά ο τρόπος που τα ερμηνεύουμε. Ο βασικός πυρήνας της ΓΣΘ αποτελείται από τρεις βασικές αρχές:
- η γνωστική λειτουργία επηρεάζει τη συµπεριφορά
- η γνωστική λειτουργία µπορεί να µεταβληθεί και να ελεγχθεί
- οι επιθυµητές αλλαγές στη συµπεριφορά µπορούν να επηρεαστούν από γνωστικές αλλαγές στην καθημερινή μας ζωή.
Ιστορία
- Αρχές 20ού αιώνα: Εμφανίζεται ο Συμπεριφορισμός (J.B. Watson και B.F. Skinner), μια θεωρία που ερμηνεύει την ανθρώπινη συμπεριφορά ως αντίδραση σε συγκεκριμένα ερεθίσματα του περιβάλλοντος.
- Μέσα 20ού αιώνα: Το μοντέλο της ΓΣΘ αλληλεπιδρά με διάφορες θεωρίες. Οι κύριες επιρροές βασίζονται στη γνωσιακή θεωρία του Beck (1963) και στη λογικοσυναισθηματική θεωρία του Ellis (1962) οι οποίες και θεμελιώνουν το γνωσιακό χαρακτήρα του μοντέλου.
- 1980 - Σήμερα:
Μελετώνται ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις που ανήκουν στο λεγόμενο τρίτο κύμα της Γνωσιακής Συμπεριφορικής Ψυχοθεραπείας. Ανάμεσα σε αυτές είναι η θεραπεία της αποδοχής και της δέσμευσης (acceptance and commitment therapy), η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (dialectical behavioral therapy), η λειτουργική αναλυτική ψυχοθεραπεία (functional analytic psychotherapy) κλπ.
Μεθοδολογία
Συμπεριφορικές τεχνικές
Τεχνικές όπως η εκπαίδευση στη χαλάρωση, η µίµηση προτύπου, η συστηµατική απευαισθητοποίηση, η εκπαίδευση στις κοινωνικές δεξιότητες, ο προγραµµατισµός ευχάριστων δραστηριοτήτων, η αντιστροφή συνηθειών, η εκπαίδευση σε δεξιότητες ανοχής της δυσφορίας κλπ.
Έκθεση και συµπεριφορικά πειράµατα
Η έκθεση περιλαµβάνει τη συστηµατική προγραµµατισµένη επαφή µε καταστάσεις που ο θεραπευόμενος αποφεύγει, σε συνεργασία µε το θεραπευτή και µε σεβασµό στο ρυθµό µε τον οποίο είναι έτοιµος να προχωρήσει. Στόχος είναι ο θεραπευόμενος να απευαισθητοποιηθεί και να εξοικειωθεί με αυτές τις συνθήκες. Η έκθεση µπορεί να γίνει σταδιακά ή κατακλυσµιαία, στη φαντασία ή στην πραγµατικότητα και διαρκεί µέχρις ότου µειωθεί η σωµατική διέγερση.
Γνωσιακή Αναδόμηση
Μέσα από την αυτοπαρατήρηση ο θεραπευόμενος μαθαίνει να αναγνωρίζει τις αυτόματες αρνητικές σκέψεις, να εντοπίζει δυσπροσαρμοστικές πεποιθήσεις και να τις αναπλαισιώνει σε νέες, πιο λειτουργικές μέσα από την αμφισβήτηση. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω ερωτήσεων χρησιμοποιώντας τη Σωκρατική μέθοδο για τον εντοπισμό και τον έλεγχο των νοητικών κατασκευών του θεραπευόμενου.
Τεχνικές βασισμένες στη νοερή απεικόνιση
Για παράδειγμα με τη Γνωσιακή πρόβα ο θεραπευόμενος καθοδηγείται ώστε να πραγµατοποιήσει στη φαντασία του, βήµα-βήµα, τη λύση που έχει επιλέξει, µε σκοπό να εντοπίσει πιθανά εμπόδια, αλλά και πλεονεκτήµατα-µειονεκτήµατα που δεν είχε προβλέψει. Ο θεραπευόμενος προσπαθεί να έρθει σε επαφή με τα συναισθήματά του και να αναγνωρίσει τις πεποιθήσεις του. Η εφαρμογή δεν αφορά τις σκέψεις, αλλά γίνεται πάνω σε εικόνες (ένα σημαντικό γεγονός, μια εικόνα του εαυτού, ένα όνειρο ή μια ονειροπόληση κλπ.).